Combien de personnes se sont retrouvées démunies devant leurs résultats de bilan sanguin ? Même si parfois les laboratoires indiquent les normes à respecter, ces chiffres paraissent souvent très abstraits. Il est pourtant important d’en connaître quelques-uns en vieillissant. "Si nous pouvons identifier quelques éléments qui nous aident à prévenir ces morbidités, cela vaut vraiment la peine d'y consacrer du temps", souligne au média Time le Dr Josh Septimus, médecin à l’hôpital de Houston.
Selon l’Institut national des statistiques et des études économiques (Insee), en 2050, une personne sur trois sera âgée de plus de 60 ans, soit une augmentation de 80 % en 45 ans. En 2023, l'espérance de vie frôlait les 80 ans pour les hommes et 85,7 pour les femmes selon l’Institut national d’étude démographique (Ined).
Bien que ces chiffres soient une bonne nouvelle, ils s’accompagnent inévitablement d’un déclin fonctionnel et d’un vieillissement biologique. Selon Santé Publique France, 25% des Français de 45 à 54 ans sont hypertendus et 50% non diagnostiqués. La prise en charge de cette pathologie, en particulier chez les femmes, s'est dégradée. Concernant le diabète, 10% des Français de 40 à 54 ans sont concernés.
"Les patients se perdent parfois dans des chiffres aléatoires, je les recentre alors sur l'essentiel"
La prévention devient alors un véritable enjeu de santé publique. Le ministère de la santé a mis en place un rendez-vous de prévention à trois âges clés de la vie. Ce dispositif s’inscrit dans les orientations de la Stratégie nationale de Santé.
Un système de santé à bout de souffle
Mais notre système de santé actuel se trouve malheureusement en grande souffrance avec des déserts médicaux qui s’accumulent. D'où l'importance de redoubler de vigilance face à sa santé.
Cela dit, il n'est pas nécessaire de tout savoir, précise le médecin américain. "S'il est tout à fait possible de suivre et d'analyser ses données de santé à l'aide de montres connectées et d'autres gadgets, on ne gagne pas forcément beaucoup à le faire", souligne-t-il au média américain. "Les patients se perdent parfois dans des chiffres aléatoires, je les recentre alors sur l'essentiel".
Sans apprendre par cœur toutes les normes biologiques et les paramètres vitaux, certains méritent néanmoins de s’y intéresser. Voici les principaux indicateurs pour devenir acteur de sa santé.
Votre tour de taille
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Selon le Dr Septimus, le tour de taille ne doit pas dépasser 80 cm pour les femmes ou 94 cm pour les hommes. Au-delà, le risque de maladie cardiaque, de diabète de type 2 et d'autres problèmes métaboliques augmente.
"Il s'agit d'une mesure beaucoup plus utile que l'IMC", affirme-t-il. Elle fournit selon lui une estimation plus précise de la graisse abdominale, qui prédit le risque de maladie.
Pour calculer votre tour de taille, tenez-vous debout, les pieds joints, sans chaussures, les bras relâchés le long du corps et des hanches. Prenez un mètre ruban, placez le zéro sur le nombril et faites le tour. Prendre la mesure à la fin de l’expiration.
Votre tension artérielle
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La pression exercée par l’hypertension artérielle sur les parois des vaisseaux sanguins peut à terme les endommager, ce qui entraîne ou aggrave l’athérosclérose : dépôt de plaques de lipides dans les artères. L'hypertension peut entraîner des complications telles qu'un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral. C'est pourquoi il est important de vérifier sa tension artérielle au moins une fois par an, et plus souvent si l'on présente un risque plus élevé en raison de facteurs tels que l'âge, les antécédents familiaux et l'obésité.
Selon l’assurance-maladie, une tension artérielle est dite normale lorsqu’elle est inférieure à 140/90 mmHg. La façon dont votre médecin procède si votre tension est élevée dépend de votre situation personnelle comme les antécédents familiaux et les facteurs de risques, précise le Dr Septimus.
Votre fréquence cardiaque
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La fréquence cardiaque correspond au nombre de contraction du cœur par minute. Chez un adulte au repos, elle se situe entre 60 et 100 battements par minute. Le pouls quant à lui se traduit par la perception sensorielle des battements des artères au travers de la peau permettant de mesurer la fréquence cardiaque.
Elle varie selon l'âge et l'état de santé du patient. Si elle est en dehors des normes ou irrégulière, une consultation auprès de votre médecin traitant est alors recommandée. En fonction de son diagnostic, il vous orientera ou non vers un cardiologue pour des examens complémentaires.
Votre température corporelle
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La prise de la température corporelle permet de déceler l’apparition de fièvre qui correspond à une température corporelle supérieure à 38 °C en dehors de tout effort dans une température ambiante tempérée. C’est une réaction normale de l’organisme lorsque celui-ci combat une infection. Elle peut néanmoins traduire différents diagnostics d’où l’importance d’en parler à son médecin si celle-ci persiste au-delà de 72 heures.
Votre glycémie
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Les médecins peuvent mesurer la glycémie de plusieurs manières, mais la plupart d'entre eux s'appuient sur un test d'hémoglobine glyquée (HbA1C). Elle est le reflet du taux de sucre dans le sang.
Tandis que la glycémie capillaire et la glycémie à jeun sont des instantanés de l’état glycémique, ce test calcule la moyenne de la glycémie des deux ou trois derniers mois et sert à diagnostiquer le diabète de type 2.
Le résultat de cet examen est important car il permet d’avoir une vision de l’équilibre de votre diabète. Il est exprimé en pourcentage. Généralement, un diabète est considéré comme équilibré si le taux est inférieur ou égal à 7%. Au-delà, le risque de développer des complications à long terme augmente. Dans ce cas, votre médecin pourra vous encourager à modifier votre mode de vie ou vous prescrire des médicaments.
Votre profil de cholestérol
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Vous devriez toujours avoir une idée de votre cholestérol total, de votre cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL) et de votre cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL). C'est pourquoi le Dr Sam Setareh, cardiologue et chercheur clinique à l'Institut national du cœur aux Etats-Unis, soumet ses patients à un bilan lipidique au moins une fois par an. Il répète les tests tous les trois à six mois si le patient présente des taux élevés qu'il s'efforce de réduire. Le LDL, ajoute-t-il, est la valeur la plus importante. "Il me renseigne sur le risque que court le patient de développer une maladie coronarienne".
Les taux recommandés pour le LDL cholestérol et les triglycérides diffèrent en fonction de chaque patient, selon ses facteurs de risque cardiovasculaire. Selon l’assurance-maladie, en l'absence de facteurs de risques, les taux suivants sont considérés comme normaux :
un taux de cholestérol total inférieur à 2 g/l
un taux de LDL-cholestérol inférieur à 1,6 g/l
un taux de HDL-cholestérol supérieur à 0,4 g/l
un taux de triglycérides inférieur à 1,5 g/l
Votre taux de vitamine D au-delà de 60 ans
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Avec l'âge, la capacité de l'organisme à convertir la lumière du soleil en vitamine D diminue. C'est pourquoi le docteur Meghan Garcia-Webb, médecin à Wellesley Hills dans le Massachusetts aux États-Unis, vérifie chaque année le taux de vitamine D de ses patients à partir de 60 ans.
Cette vitamine joue un rôle essentiel dans la solidité des os, la prévention de l’ostéoporose et dans le renforcement du système immunitaire.
Sources
https://www.ined.fr/fr/tout-savoir-population/chiffres/france/mortalite-cause-deces/esperance-vie/
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/surpoids-obesite-adulte/calcul-imc-bilan-medical
https://www.inserm.fr/dossier/atherosclerose/
https://www.ameli.fr/assure/sante/bons-gestes/soins/prendre-temperature
https://www.federationdesdiabetiques.org/information/glycemie/hba1c
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