Comment reconnaître un bon médecin ?

En cette période de crise sanitaire, les médecins généralistes ont plus que jamais une place centrale auprès des patients, mais aussi au sein du système de soin : “le médecin généraliste doit coordonner les soins autour du patient dans son intérêt" précise Yhan Monney, médecin généraliste. Découvrez les éléments clés de notre expert pour reconnaître un bon médecin.

Qu'est-ce qu'un médecin ?

“Selon moi, un bon médecin doit :

• Réfléchir et raisonner ;
• Etre pédagogue : il doit expliquer clairement son diagnostic et son traitement ;
• Sa pratique doit se baser sur des données scientifiques et donner ainsi accès à la science aux patients. Pour cela, il doit se documenter et mettre à jour ses connaissances ;
• Être rationnel ;
• Savoir prendre des décisions ;
• Savoir orienter le patient vers des confrères spécialistes ;
• Être abordable autant dans l’humain qu’au niveau des tarifs de consultation : ‘le patient doit se sentir libre de dire ce qu’il pense sans peur de jugement’ ;
• S’adapter aux différentes situations et aux différents profils ;
• Être attentif et concentré ;
• Coordonner les soins du patient.

Personnellement, je fais tout mon possible pour chaque patient. L’élément central de tout cela, c'est l’envie de bien faire. Évidemment, c’est un idéal à atteindre et il faut garder en tête que les médecins restent des êtres humains qui font parfois des erreurs” note le médecin généraliste.

Les différents motifs de consultation

Yhan Monney l’assure, selon lui : “il n’existe pas vraiment de consultation médicale de routine. En revanche, il y a plusieurs motifs de consultation :

• La première consultation ;
• Le suivi d’une pathologie chronique ;
• Les consultations pour urgence ressentie par le patient ;
• Le suivi pédiatrique ;
• La consultation de prévention et de dépistage ;
• Les consultations de sortie d'hospitalisation ;
• Le suivi psychologique ;
• Les consultations de réévaluation (par exemple s’il faut lire des résultats d’examens).

Médecin généraliste : le déroulement d’une consultation

Le déroulement d’une consultation peut ainsi différer en fonction du motif de la visite. “Il existe un tronc commun aux consultations qui se déroule en trois temps :

L’anamnèse

L’anamnèse permet au médecin d’enquêter sur le patient. Pour Yhan Monney, cet échange se déroule en deux temps : “je laisse toujours le patient parler librement, sans l’interrompre, car c’est très désagréable et contrairement aux idées reçues, cela ne fait pas perdre de temps. À ce moment, je suis dans une écoute active, parfois je reformule ce que le patient m’a décrit et je pose ensuite quelques questions pour commencer à faire le tri dans mes hypothèses. Je fais également participer le patient à ma réflexion. D’ailleurs, je pense souvent à cette citation de Sir William Osler, médecin canadien de la fin du XIXe “si vous écoutez le patient, il vous donnera le diagnostic.”

L’examen clinique

“Selon moi, l’examen n’est pas systématique. Il faut que ce dernier soit ciblé en fonction des symptômes et du suivi général du patient. La pertinence doit être un mot clé lors des consultations.”

La prescription

“Je précise que dans certains cas, les médicaments ne sont pas la solution. Il faut savoir prescrire autre chose que des traitements et choisir plutôt des recommandations comme par exemple pour l’hygiène de vie. Il est parfois nécessaire de déprescrire un médicament en fonction des cas et des profils” précise le médecin.