Y a-t-il une heure à respecter pour prendre ses antihypertenseurs ?

Alors qu’1,7 million de Français commencent un traitement antihypertenseur chaque année, la question vient à se poser : quelle est l’heure idéale pour prendre ses comprimés ? Lors du Congrès de la Société Européenne de Cardiologie, qui a eu lieu début septembre, deux nouveaux essais cliniques, nommés BedMed et BedMed-Frail, ont confirmé que l'heure de la journée n'a pas d'importance lorsqu'il s'agit de prendre des médicaments antihypertenseurs.

"La question de savoir quand prendre un médicament antihypertenseur est née de l'observation qu'une pression artérielle élevée pendant la nuit présente un plus grand risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral qu'une pression artérielle élevée pendant la journée", a expliqué le Dr Scott Garrison, de l'Université de l'Alberta au Canada, auteur principal des deux essais, au média médical Medscape. Il a donc été suggéré que la prise d'un antihypertenseur au moment du coucher pourrait mieux faire baisser la tension artérielle pendant la nuit.

Une étude espagnole de 2019 confirmait cette hypothèse. Ces deux nouveaux essais contredisent cette théorie. "Nous sommes la deuxième des deux équipes de chercheurs indépendants à réfuter les conclusions du groupe espagnol. Je pense que nous pouvons maintenant affirmer avec confiance que les avantages et les risques des médicaments antihypertenseurs ne varient pas en fonction du moment de la journée où ils sont utilisés", déclare le Dr Scott Garrison.

"Nos résultats suggèrent que l'heure de prise des médicaments contre la tension artérielle peut être ajustée selon les préférences de chacun, et que les médicaments devraient être pris au moment le plus opportun et le moins susceptible d'être oubliés"

Pour parvenir à ces nouveaux résultats, dans l’étude BedMed, 3 357 patients canadiens hypertendus ont été répartis de manière aléatoire entre la prise de leur médicament antihypertenseur le matin ou au coucher, entre mars 2017 et décembre 2023. Quant à l’étude BedMed-Frail, 776 résidents de 17 EHPAD au Canada y ont participé entre mai 2020 et février 2024.

Les résultats des deux études n’ont montré aucun bénéfice ni inconvénient à prendre ses antihypertenseurs le matin plutôt qu’au coucher. "Ensemble, les essais BedMed lèvent l'incertitude sur la question de savoir si la prescription d'antihypertenseurs au coucher doit être activement encouragée, et montrent qu'elle ne doit pas l'être", a déclaré au média médical le Dr Scott Garrison. "Nos résultats suggèrent que l'heure de prise des médicaments contre la tension artérielle peut être ajustée selon les préférences de chacun, et que les médicaments devraient être pris au moment le plus opportun et le moins susceptible d'être oubliés", a conclu le cardiologue.