Les 4 commandements de l’insulinothérapie

Glycémie : des mesures régulières !

Un bon dosage de l’insuline permet d’éviter de dangereuses hypoglycémies nocturnes (glycémie inférieure à 0,50 g/l) et les hyperglycémies au réveil (glycémie supérieure à 1,60 g/l). Le diabétique doit par conséquent contrôler lui-même son taux de sucre sanguin au moins 3 à 4 fois par jour et ne pas hésiter à multiplier les mesures en périodes d’instabilité.

Varier les zones d’injection

Il faut impérativement varier les zones d’injection en fonction des heures de la journée, en piquant, par exemple, le matin dans le bras, le midi dans le ventre et le soir dans la cuisse.

Attention : il faut aussi veiller à déplacer de quelques centimètres chaque point de piqûre afin d’éviter l’apparition de modifications du tissu sous-cutané (lipodystrophies). Enfin, mieux vaut utiliser des aiguilles dont la longueur est adaptée à l’épaisseur de la peau, laquelle varie d’un endroit à l’autre.

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Calculer ses moyennes

Tout diabétique insulinodépendant doit faire les moyennes de ses taux de glycémie pour définir correctement les doses exactes à s’injecter. On dit qu’il doit maîtriser la "double adaptation" : l’adaptation immédiate (basée sur la glycémie mesurée à un instant T au bout du doigt), et l’adaptation rétrospective (en fonction de la moyenne des glycémies des 3 à 4 jours précédents).

L’utilisation d’un lecteur à mémoire rend cette opération aisée. En général, ce petit appareil permet de bien équilibrer le taux de sucre sanguin, donc d’éviter les complications.

Toujours du sucre sous la main

Lorsqu’on est diabétique, il faut apprendre à la fois à prévenir et à traiter son hypoglycémie (qu’il n’y a aucune fatalité à subir).

En clair : il faut apprendre à maîtriser son taux de sucre sanguin par le biais d’injections et en suivant certaines mesures nutritionnelles. Il faut également savoir reconnaître les signes annonciateurs d’une hypoglycémie, et toujours garder à portée de main une quantité suffisante de sucres rapides sous forme de sirop, de tablettes de dextrose, voire de glucagon (Glucagène kit) injectable en urgence, en cas de perte de connaissance.