L'épisiotomie, dans quels cas ?
Certaines situations obstétricales nécessitent une incision du périnée, c'est-à-dire du muscle qui se situe entre le vagin et le rectum. C'est le cas notamment de la plupart des grossesses gémellaires dont l'accouchement soumet le périnée doublement à rude épreuve. Bien entendu, les grossesses multiples présentent un risque d'autant plus accru. Mais d'autres cas peuvent constituer des facteurs de risques : la prématurité, l'accouchement avec forceps, la macrosomie, un vagin étroit…
Les autres risques de la grossesse multiple
La prématurité constitue le risque n°1 des grossesses multiples. Même si les accouchements prématurés ne sont pas systématiques, ils sont néanmoins fréquents. Contrairement aux idées reçues, le recours à la césarienne n'est pas inévitable lorsqu'on attend des jumeaux. Parmi les autres complications possibles pendant une grossesse multiple figurent la prééclamspie, qui se caractérise par les symptômes d'une hypertension associés à la présence d’albumine dans les urines, ou encore le syndrome du transfuseur transfusé qui survient lorsque l’un des jumeaux partage le sang de l’autre.
