
Les douleurs dans la poitrine, un symptôme fréquent ?
Les douleurs thoraciques sont communes à de nombreux troubles et pathologies. Il faut dire que le thorax constitue une part importante de l’organisme humain puisqu’il s’étend des épaules jusqu’aux côtes.
Selon le Pr Alain Furber : “ Lorsque l’on souffre d’une douleur à la poitrine, la première chose à faire consiste à déterminer si elle n’est pas d’origine cardiaque, comme un infarctus du myocarde, une dissection de l’aorte, une embolie pulmonaire ou encore une péricardite aiguë. Pour cela, le médecin interroge le patient et fait un examen clinique complet. La réalisation d’un électrocardiogramme (ECG) et le dosage sanguin des enzymes cardiaques (troponines) sont souvent nécessaires. Si vous éprouvez des douleurs thoraciques aiguës, appelez le 15 ou le 112 sans attendre.
Que faire en attendant les secours ?
Si vous êtes en présence d’une personne qui fait une crise cardiaque, après avoir appelé les secours, vous pouvez adopter ces gestes simples, conseillés par le Pr Alain Furber :
- Restez avec la personne tout du long, au cas où elle ferait un arrêt cardiaque, afin de lui prodiguer le plus rapidement possible un massage cardiaque.
- Soyez rassurant, un point à ne pas négliger !
- Et enfin, assurez-vous d’ouvrir la porte dès le début, afin que les secours n’aient pas besoin que vous vous déplaciez lors de leurs arrivées. Il est essentiel de rester tout le temps avec la personne concernée.
Comment savoir si c'est une douleur musculaire ou cardiaque ?
Cette région corporelle relativement étendue se compose de différentes structures tissulaires, musculaires, nerveuses et vasculaires qui peuvent être le siège d’une douleur. Celle-ci pourra d’ailleurs revêtir des formes variées, allant de la brûlure à la crampe, en passant par la sensation d’oppression. Et, à en croire la diversité typologique de la douleur thoracique, on imagine facilement la multiplicité des causes qui en sont à l’origine.
Les douleurs musculaires à la poitrine : quelles manifestations ?
Généralement, ce type de sensations douloureuses va survenir à la suite d’un effort physique excessif ou inhabituel. C’est souvent le signe d’une lésion musculaire qui peut aller du simple froissement à la déchirure. Mais, il faut savoir que la toux peut aussi causer des douleurs de ce type puisque le réflexe qu’elle nécessite mobilise de nombreux muscles présents au sein de la cage thoracique.
Comment savoir si une douleur à la poitrine est musculaire ?
Dans la plupart des cas, la douleur musculaire augmente lors des changements de position et, inversement, est soulagée par la mise au repos. La respiration et, plus exactement, l’inspiration va accroître le symptôme tandis que la zone concernée sera plus sensible à la palpation.
Les douleurs intercostales
Les douleurs intercostales se manifestent habituellement par une gêne ou une douleur localisée au niveau du thorax. Ces douleurs, bien qu'inquiétantes, sont généralement d'origine musculaire et peuvent être distinguées des douleurs cardiaques par leurs caractéristiques.
Elles surviennent souvent à distance d’uneffort physique, une mauvaise posture ou un traumatisme local, et se ressentent comme une douleur vive augmentée par la respiration profonde, la toux, le rire, les mouvements ou la palpation de la zone.
Cependant, en cas de doute, il est essentiel de consulter un médecin. Lui seul pourra poser un diagnostic précis, éliminer une cause potentiellement grave et proposer un traitement adapté.
J'ai une sensation de brûlure dans la poitrine
La sensation de brûlure dans la poitrine peut être source d'inquiétude, mais elle est généralement liée à des causes bénignes comme une mauvaise digestion. Des troubles tels que le reflux gastro-œsophagien (RGO) ou l'excès d'acidité gastrique figurent parmi les facteurs fréquents.
Cependant, des habitudes liées au mode de vie, comme une alimentation trop grasse, la consommation d'alcool, le tabac ou encore le stress, peuvent aggraver ou provoquer ces sensations.
Pour identifier avec précision l'origine de ce problème, des examens cliniques réalisés par un médecin sont essentiels, qu'il s'agisse d'exclure une cause cardiaque ou d'assurer un diagnostic fiable.
Douleur à la poitrine : le stress en cause ?
Le stress peut être un élément déclencheur de douleur au niveau du thorax, souvent décrite comme une oppression ou une tension. Ces douleurs, parfois accompagnées de symptômes tels que des palpitations, des sueurs ou une respiration rapide, sont la réponse du corps à une surcharge émotionnelle ou physique.
Bien que généralement sans gravité, elles ne doivent pas être ignorées. Il est important de prendre rendez-vous avec un professionnel de santé pour écarter toute cause plus sérieuse et obtenir un diagnostic précis.
Le Pr Alain Furber nous précise que “le stress peut provoquer des contractions musculaires et augmenter votre fréquence cardiaque. Si vous présentez déjà des anomalies cardiaques comme des problèmes aux artères coronaires, les risques d’infarctus sont alors plus importants.”
Douleur musculaire aux seins chez la femme
La douleur musculaire au niveau de la poitrine est un motif fréquent de consultation chez les femmes, car elle peut survenir de manière soudaine et être source d'inquiétude. Elle est généralement liée à des facteurs bénins comme une tension musculaire due à un effort physique, une mauvaise posture ou encore des fluctuations hormonales, notamment pendant le cycle menstruel.
Ce type de douleur, bien que désagréable, reste habituellement localisée et s'intensifie avec certains mouvements ou la palpation. Le traitement dépend de la cause identifiée : il peut inclure le repos, l’application de chaleur, des exercices d’étirement ou, si nécessaire, la prise de médicaments analgésiques ou anti-inflammatoires.
En cas de doute ou si la douleur persiste, il est important de consulter un médecin pour écarter toute autre cause et recevoir un traitement adapté.
Quelles différences avec une douleur cardiaque ?
Évidemment, une douleur localisée à la poitrine revêt, pour beaucoup d’entre nous, un caractère inquiétant. Mais, il faut savoir que la douleur cardiaque se distingue quelque peu de la douleur musculaire.
Les patients présentent souvent des facteurs de risque cardiovasculaires comme une hypertension artérielle, la consommation de tabac, une hypercholestérolémie ou un diabète. La douleur de l’infarctus du myocarde est une douleur thoracique, siégeant derrière le sternum, à type de serrement ou de brûlure, survenant au repos, prolongée quelle que soit la position adoptée. Elle apparaît généralement de manière soudaine, souvent intensément, et peut être associée à d’autres symptômes : nausées, vomissements, fièvre, essoufflement, respiration sifflante, sudation excessive… En présence de ces signaux, vous devez appeler le 15 ou le 112.
Tout savoir sur l'angine de poitrine
L'angine de poitrine, également appelée angor, est une douleur ou une gêne ressentie au niveau de la poitrine, causée par une diminution de l'apport en oxygène au muscle cardiaque.
Elle survient souvent lors d'efforts physiques ou de situations de stress intense, lorsque le besoin en oxygène du cœur augmente. Les symptômes typiques incluent une sensation de pression ou de serrement dans la poitrine (on parle de douleur constrictive) ou de brûlure, derrière le sternum, parfois accompagnée d’une douleur irradiant vers la mâchoire, le bras gauche, la main gauche ou le dos.
Les causes principales de l'angine de poitrine sont généralement liées à des maladies coronariennes, telles que l'accumulation de plaques dans les artères qui réduisent le flux sanguin vers le cœur. Le traitement peut inclure des médicaments pour améliorer le flux sanguin (antiagrégant plaquettaire comme l’aspirine), des changements au niveau du mode de vie, ou, dans certains cas, des interventions comme l’angioplastie coronaire avec la mise en place d’un stent.
Peut-on vivre longtemps avec une angine de poitrine ?
Il est tout à fait possible de vivre longtemps avec une angine de poitrine, à condition de bien gérer la maladie et de prendre les mesures nécessaires pour en limiter les risques. La longévité des personnes atteintes dépend de plusieurs facteurs, comme la gravité de la maladie coronarienne sous-jacente, la rapidité du diagnostic et l’efficacité des traitements mis en place.
Douleurs à la poitrine et au dos
Les douleurs à la poitrine et au dos peuvent être inquiétantes, surtout lorsqu'elles surviennent simultanément, mais elles ne sont pas toujours liées à une condition grave. Ces douleurs peuvent avoir diverses causes, comme des tensions musculaires dues à une mauvaise posture ou un effort physique intense.
Elles peuvent aussi être associées à des problèmes de digestion, comme un reflux acide, ou à des troubles plus complexes, comme une atteinte cardiaque ou pulmonaire. Certaines affections, telles que la névralgie intercostale ou des blocages au niveau de la colonne vertébrale, peuvent également provoquer une gêne qui irradie autant la poitrine que le dos.
Il est important de prêter attention aux symptômes associés, tels que des difficultés à respirer, des palpitations ou une douleur persistante, et de ne pas hésiter à consulter un médecin.
Douleur à la poitrine et à la mâchoire
La douleur à la poitrine associée à une douleur à la mâchoire peut être alarmante, car elle est parfois liée à des problèmes cardiaques, comme une angine de poitrine ou une crise cardiaque. Ces douleurs surviennent souvent en raison d'un flux sanguin insuffisant vers le muscle cardiaque, ce qui peut provoquer une sensation de pression ou de serrement irradiant jusqu'à la mâchoire.
Dans tous les cas, il est crucial de consulter un médecin rapidement, surtout si la douleur est soudaine ou intense.
Une douleur aux poumons
Une douleur aux poumons se manifeste généralement par une sensation d’inconfort ou de gêne dans la cage thoracique. Ce type de douleur peut varier en intensité, allant d’une douleur sourde à une douleur aiguë ou lancinante. Elle peut s'accompagner de symptômes comme une difficulté à respirer, une toux (occasionnellement avec des sécrétions ou du sang), une respiration sifflante ou un essoufflement. Certaines personnes ressentent également une fièvre ou des frissons, signes possibles d'une infection.
Les douleurs au thorax : quels traitements ?
La prise en charge de la douleur thoracique va dépendre de son origine. Lorsqu’elle est provoquée par un effort physique trop intense, la mise au repos reste le premier réflexe à adopter, tandis que l’administration de substances antalgiques soulagera la douleur.
Pour prévenir ce type de manifestation, il est vivement conseillé de procéder à un échauffement musculaire soigneux avant de pratiquer une activité sportive. Si la douleur est causée par des quintes de toux, traiter l’infection sous-jacente permettra de résoudre le problème.
- "Douleur à la poitrine : cardiaque ou non ?". Institut de cardiologie de Montréal. 3 juin 2013.
- Merci au Pr Alain Furber, président sortant de la Fédération Française de Cardiologie.