7 choses à savoir sur les couronnes dentaires

Quels sont les risques lors de la pose d'une couronne dentaire ?

© IstockGénéralement, la pose d’une couronne se passe sans problèmes. Néanmoins, on peut parfois avoir quelques petits désagréments.
Des douleurs : "Il est possible de ressentir des petites douleurs dans les jours qui suivent la pose, par exemple quand il n’y a pas eu de couronne provisoire en résine. La gencive a pu repousser sur la dent ce qui fait un peu mal" précise le Dr Lequart. En outre, certaines couronnes sont parfois trop grosses et peuvent provoquer des douleurs par phénomène de surpression.
Un abcès : "On peut avoir un abcès après la pose d’une couronne mais c’est alors lié au traitement de dévitalisation, par exemple s’il a été mal réalisé, et non à la pose de la couronne en elle-même" explique le spécialiste.
Des démangeaisons : "Plutôt que des démangeaisons, on peut avoir une sensation de compression au niveau de la couronne." Cet effet reste passager.

Attention aux possibles allergies !

© Istock"Il n’y a pas de contre-indications à la pose d’une couronne" indique le dentiste. Il faut simplement faire attention au risque d’allergie à l’un des matériaux constituants de la couronne. « En particulier pour l’allergie au nickel qui est de plus en plus fréquente chez les femmes à cause du port des bijoux en nickel" prévient le Dr Lequart.

Remboursement total dans le cadre du panier 100% Santé© Istock

Depuis janvier 2020, "l’offre 100 % Santé dentaire vous permet d’être entièrement remboursé par l’Assurance maladie et votre mutuelle ou complémentaire santé sur les bridges et les couronnes dentaires", précise l'Assurance maladie. Avant la réforme, une couronne en céramique affichait un reste à charge de 195€ en moyenne, aujourd'hui il est de 0 €.

Pour les bridges, la facture s'élevait en moyenne à 650 € pour les assurés, là encore, elle est prise en cahrge en totalité par l'Assurance maladie. Attention toutefois, les bridges en céramiques n'entrent dans le panier que dans le remplacement d'une incisive (pour les autrres dents, ces sont des bridges métalliques qui sont proposés dnas le 100 % Santé).

Pour bénéficier de cette offre, il faut avoir une mutuelle qui propose un "contrat responsable", mais c'est le cas de 95 % des contrats de mutuelles en France.

Par ailleurs, votre dentistes conventionné doit systématiquement mentionner dans son devis un plan de traitement « 100 % Santé » quand il existe.

Couronne, bridge ou implant ?

© IstockSelon votre situation, le dentiste peut vous proposer la pose d’une couronne, d’un bridge ou d’un implant. Mais quelles différences ?

Couronne : La couronne est un cerclage de la dent et ne peut concerner qu’une dent à la fois.

Bridge : quand une dent est absente. Pour poser un bridge, il faut que le dentiste puisse couronner au moins une dent en avant la dent absente et au moins une dent en arrière. Ce sont les piliers du bridge. Pour remplacer la dent absente, le dentiste pose une couronne qui affleure l a gencive et qui est soudée aux deux autres couronnes. Ce qui fait un pont.

Implants : quand une ou plusieurs dents sont absentes. Le dentiste met en place une racine artificielle, une vis en titane sur laquelle va se connecter à une pièce intermédiaire, un faux moignon implantaire. La couronne sera posée ensuite sur ce faux-moignon implantaire. L’intérêt est qu’il n’y a pas l’obligation de couronner une dent en avant et une dent en arrière, contrairement au bridge.
Prise en charge : contrairement aux couronnes et aux bridges, les implants ne rentrent pas dans l'offre du 100 % Santé. Rapprochez-vus de votre mutuelles pour connaître votre reste à charge.

Comment se passe la pose d’une couronne ?

© Istock Le dentiste informe d’abord le patient des différents types de couronnes et celui-ci fait un choix. Une dent couronnée est souvent dévitalisée en amontavant, mais pas toujours de la pose. La dévitalisation consiste à retirer le nerf de la dent et à obturer l’intérieur des racines avec un matériau d’obturation. "Quand la dent est reconstituée, on la détoure en lui donnant un peu la forme d’un pâté de sable. On prend une empreinte adressée ensuite au prothésiste qui réalise la couronne. Celle-ci sera collée sur la dent après essayage" explique le Dr Christophe Lequart. La pose d’une couronne ne nécessite pas d’anesthésie. La durée de vie moyenne d’une couronne est de dix ans. Néanmoins, si la restauration a été bien faite et que la couronne est correctement entretenue, elle peut durer beaucoup plus longtemps.