Si vous avez eu des complications pendant la grossesse, surveillez votre santé cardiaque

46 ans. C’est la période pendant laquelle, après votre dernier accouchement, vous êtes à risque de développer une cardiopathie si vous avez connu une complication pendant la grossesse. Cela même si vous n’avez aucun antécédent cardiaque.

Par complication, on entend ici :

• une pré-éclampsie
• un accouchement prématuré
• le fait d’avoir accouché d’un bébé petit par rapport à son âge gestationnel
• de l'hypertension artérielle pendant la grossesse
• un diabète gestationnel

Complications durant la grossesse : davantage de risques de cardiopathie ischémique

Des chercheurs états-uniens et suédois sont arrivés à cette conclusion après avoir observé entre 1973 et 2015 une cohorte de 2 195 266 femmes suédoises sans antécédents cardiaques ayant accouché d’un enfant. L’âge moyen de l’accouchement était de 27 ans. Leur étude est parue dans le British Medical Journal (BMJ) le 1er février 2023.

Les auteurs de l'étude l’affirment : leurs résultats montrent que les complications durant la grossesse doivent être considérées comme des facteurs de risque à long terme - toute la vie - de cardiopathie ischémique. En conséquence, les femmes concernées devraient se voir offrir l’aide adéquate.

“La cardiopathie ischémique est caractérisée par une quantité de sang insuffisante transportée jusqu'au muscle cardiaque (myocarde), ce qui entraîne une réduction d'apport en oxygène aux cellules cardiaques” explique le Centre de cardiologie Champel de Genève.

Les complications durant la grossesse sont associées à des risques plus élevés, après l’accouchement, de souffrir de cette maladie. Par ailleurs, environ un tiers des femmes enceintes connaissent une complication durant leur grossesse. Cependant, très peu d’études ont à ce jour étudié les effets de plus d’une complication sur la vie des femmes.

3,8% des femmes observées par les auteurs de l’étude parue dans le BMJ se sont vu diagnostiquer une cardiopathie ischémique plus tard dans leur vie, à l’âge moyen de 58 ans. Cela représente 83 881 femmes.

“Par exemple, dans les 10 ans après l’accouchement, les taux relatifs de cardiopathie ischémique étaient multipliés par 2 chez les femmes ayant connu des troubles hypertensifs de la grossesse, par 1,7 chez celles qui avaient eu un enfant prématuré, par 1,5 chez celles qui avaient souffert de pré-éclampsie, par 1,3 chez celles qui avaient eu du diabète gestationnel et par 1,1 chez celles qui avaient eu un enfant de petit poids par rapport à son âge gestationnel”, indique le BMJ.

La pré‐éclampsie est une maladie de la grossesse caractérisée par une élévation de la pression artérielle, appelée hypertension artérielle gravidique, et par la présence de protéines ou d'albumine dans les urines (la protéinurie).

Elle peut se manifester pendant la grossesse, ou peu de temps après. Aussi appelée "toxémie gravidique", la pré-éclampsie tire son nom du fait qu’elle peut potentiellement conduire à une crise d’éclampsie, une complication grave qui se traduit par des convulsions, semblables à une crise d’épilepsie.