Bicarbonates

Intérêt

Ils représentent le principal tampon de l’organisme face à une agression acide. Leur dosage rend compte de l’équilibre acide-base dans l’organisme, mais aussi de sa régulation tant au point de vue rénal que respiratoire.

Conditions de prélèvement

Le prélèvement sanguin s’effectue par une ponction veineuse en général au pli du coude le plus souvent dans le cadre du ionogramme sanguin. Il peut également se faire par un prélèvement artériel au niveau du poignet appelé gaz du sang qui mesure aussi le taux d’oxygène et de dioxyde de carbone (le plus souvent en milieu hospitalier).

Les bicarbonates se dégradant vite, l’analyse doit être effectuée rapidement après le prélèvement.

Résultats

Les valeurs normales sont de 22 à 28 mmol/l ou 22 à 28 mEq/l.

Les bicarbonates sont élevés (>28 mmol/l) dans : Les insuffisances respiratoires chroniques, les alcaloses métaboliques par vomissements répétés ou diarrhées

Les bicarbonates sont abaissés dans : Les acidoses métaboliques, les acidocétoses chez le diabétique, les états de choc (acidose lactique), l’insuffisance rénale, les insuffisances hépatiques sévères, certaines intoxications, les hyperventilations chroniques.