Covid-19 : vaccin, port du masque… les nouvelles recommandations du Conseil scientifique

Alors que la France est frappée de plein fouet par la cinquième vague de l’épidémie de Covid-19, liée au variant Delta, un nouveau conseil de défense sanitaire se tiendra mercredi 24 novembre 2021. À l’issue de ce dernier, l’exécutif pourrait être amené à prendre de nouvelles mesures. Pour ce faire, il pourrait se fonder sur le dernier avis du Conseil scientifique, rendu samedi dernier.

Ce texte porte sur les modalités d’intégration du rappel de vaccin dans le passe sanitaire et donne aussi quelques pistes pour freiner la propagation du virus. Dans ce diaporama, nous vous dévoilons ses recommandations principales, qui pourraient bientôt être appliquées par le gouvernement.

Abaisser l’âge du rappel vaccinal pour freiner la 5ᵉ vague

Pour l’instant, “Les recommandations françaises prônent un rappel de vaccin à ARNm 6 mois après la primovaccination pour les sujets de plus de 65 ans, les personnes avec des comorbidités et leur entourage ainsi que les personnels de santé”, rappelle le Conseil d’Orientation de la Stratégie Vaccinale (COSV). “ Cette position a été motivée par le relatif déclin de la réponse immune et de l’efficacité vaccinale à l’égard des formes graves observés en vie réelle chez les personnes vulnérables, et par les risques inhérents à l’exposition des professionnels de santé”.

En effet, le taux d’anticorps contre le coronavirus commence à chuter dans l’organisme environ six mois après la primo-vaccination. C’est pourquoi un rappel semble nécessaire à l’issue de ce délai. Si les personnes âgées ou qui présentent des comorbidités sont prioritaires, c’est parce qu’elles sont plus à risque de développer une forme grave du Covid-19 d’une part. Mais aussi parce qu’elles ont été les premières à recevoir la primo-injection et seront donc les premières à voir leur protection décliner.

Bientôt, le gouvernement devra donc se prononcer sur l’abaissement de l’âge d’éligibilité au rappel. La vaccination des personnes âgées de 50 à 64 ans, notamment, est au cœur des sujets en cours de réflexion, puisqu’une partie d’entre elles ont reçu leur première dose en février dernier. La question se posera également bientôt de proposer le rappel à l’ensemble de la population, voire de faire dépendre l’obtention du passe sanitaire à cette troisième dose. Découvrez les recommandations du Conseil scientifique à ce sujet dans notre diaporama, ainsi que ses suggestions de mesures pour enrayer la cinquième vague cet hiver.

Intégration du rappel de vaccin dans le passe sanitaire

À compter du 15 décembre, le rappel de vaccin des personnes âgées de 65 ans et plus et des personnes primo-vaccinées avec Janssen sera intégré dans le passe sanitaire. Cette intégration concernera uniquement le “passe activité” et non le “passe frontières”. Autrement dit, la dose de rappel ne sera exigée que pour accéder aux lieux et activités soumis au passe sanitaire, mais pas pour entrer sur le territoire national. Les personnes présentant des comorbidités ou immunodéprimées ne sont pas concernées par cette mesure.

Si jamais l’âge d’éligibilité au rappel de vaccin était abaissé par le gouvernement, on peut à juste titre se demander si cette troisième dose sera aussi intégrée au passe sanitaire des moins de 65 ans, et donc obligatoire pour se rendre au restaurant, dans un musée, prendre le train… Le Conseil scientifique s’est aussi prononcé à ce sujet, comme vous pourrez le découvrir en images.

Maintenir, voire renforcer les efforts de primo-vaccination

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“Les personnes non-vaccinées ont un risque de l’ordre de 10 fois supérieur d’hospitalisation et de séjour en soins critiques”, rappelle le Conseil scientifique. 

Élargir le télétravail

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Le Conseil scientifique invite à rétablir le télétravail dans les entreprises où cela est possible. 

Réintroduire le port du masque dans certains lieux

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Le Conseil scientifique invite à réintroduire le port du masque dans certains lieux où son obligation avait été levée. 

Limiter les rassemblements

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Le Conseil scientifique encourage le gouvernement à prendre de nouvelles mesures pour limiter les rassemblements. 

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Abaisser l’âge d’éligibilité au rappel vaccinal à 50 ans

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Le Conseil scientifique recommande d’abaisser l’âge d’éligibilité au rappel vaccinal à 50 ans, en conservant un intervalle de six mois après la primo-vaccination. 

Appliquer et contrôler l’utilisation du passe sanitaire

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Le Conseil scientifique encourage à renforcer le contrôle du passe sanitaire, en particulier dans les lieux clos. Il considère que “l’intérêt individuel et collectif du rappel est avéré pour les personnes âgées de 50 à 64 ans et suggère de l’intégrer dans le passe sanitaire selon les mêmes modalités que pour les personnes ≥ 65 ans, mais avec une temporalité adaptée”.

Envisager un rappel pour l’ensemble de la population

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Ce texte invite le gouvernement à “envisager un rappel vaccinal pour l’ensemble de la population adulte 6 mois après la primo-vaccination”, en raison de l’évolution de l’épidémie. En effet, les scénarios étudiés estiment que le système de soins va être de nouveau très impacté à partir de décembre, “pour une période dont la durée est difficile à prévoir”. Pour que l’ouverture de la 3e dose à l’ensemble des adultes se passe bien, le Conseil scientifique invite à anticiper les aspects organisationnels (disponibilité des vaccins, répartition entre les centres de vaccination, les médecins généralistes et les officines…). Il estime également que les sujets les plus âgés (40 à 50 ans) devront être prioritaires. 

Renforcer le dépistage réactif à l’école

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Même si les enfants et adolescents sont moins à risque de développer une forme grave, ils peuvent tout de même véhiculer le virus et le transmettre à des personnes plus vulnérables. 

Renforcer l’utilisation des tests de diagnostic

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Le Conseil scientifique encourage à faire un test PCR ou antigénique “le plus rapidement possible dès l’apparition de symptômes, et cela, même chez les sujets vaccinés”. Une “communication nationale incitant à l’utilisation des tests” lui semble donc nécessaire. Pour rappel, les tests de dépistage sont toujours pris en charge par la Sécurité sociale pour les personnes symptomatiques. 

Maintenir et renforcer les gestes barrières

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Ce texte insiste sur l’importance de “maintenir et renforcer les gestes barrières, individuels et collectifs, dont l’impact sur la circulation du virus est très fort, notamment le port du masque, l’hygiène des mains, mais également l’aération des lieux clos publics et privés et l’utilisation des détecteurs de CO₂”. 

Sources

Avis du Conseil scientifique Covid-19, Modalités d'intégration du rappel / 3ᵉ dose dans le passe sanitaire, 20 novembre 2021. 

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