Un test permet de cibler 96% des cancers de l'ovaire chez la femme ménopausée

Parmi tous les cancers gynécologiques, celui-ci se développe silencieusement laissant souvent les femmes sans voix. "Il arrive que des patientes arrivent dans mon cabinet et ne comprennent pas pourquoi elles n’ont rien ressenti", raconte le Dr François Zaccarini, chirurgien gynécologique spécialisé en oncologie. En France, environ 5 348 nouveaux cas de cancers de l'ovaire ont été rapportés pour l'année 2023 avec un diagnostic qui se fait souvent à un stade avancé. Dans une étude publiée en octobre 2024 dans la revue The Lancet, des scientifiques britanniques ont voulu comparer tous les tests actuellement disponibles pour diagnostiquer ce type de tumeur chez les femmes ménopausées. Et le modèle IOTA ADNEX apparaît comme celui le plus efficace.

Ce score permet plus précisément de classifier une lésion et de visualiser le pourcentage de risque de la patiente au regard d’une moyenne globale. "Il prend en compte plusieurs caractéristiques comme l’aspect de la tumeur, l’âge de la femme, le nombre de kystes présents, la protéine CA125 (un marqueur tumoral du cancer ovarien), le type delésion et la présence d’ascite, un liquide dans l’abdomen qui traduit une anomalie", explique le Dr François Zaccarini.

"Ce test est intéressant pour faire un tri en fonction de la gravité des lésions. Cependant il ne permet pas de les prévenir, ni de les diagnostiquer plus tôt"

Pour parvenir à ce résultat, les scientifiques britanniques ont recruté 1 242 patientes ménopausées entre 2015 et 2018, dont 215 avaient un cancer de l'ovaire primaire. "Pour 166 participantes, des résultats manquaient ou n'étaient pas concluants. Elles ont alors été exclues de l'analyse", ont précisé les chercheurs. Les 1 076 femmes incluses dans les travaux présentaient des symptômes non-spécifiques ou des résultats d'échographie anormaux, qui avaient été adressées à 23 hôpitaux du Royaume-Uni. Elles ont dû remplir un questionnaire sur leurs symptômes, donner un échantillon de sang et faire des échographies transabdominales et transvaginales réalisées par des échographistes certifiés.

Les chercheurs en ont conclu que le protocole d'échographie IOTA ADNEX a atteint une précision de 96 % lorsqu'il est utilisé par des échographistes qui présentent une formation spécifique à cette recherche. "Ce test est intéressant pour faire un tri en fonction de la gravité des lésions. Cependant il ne permet pas de les prévenir, ni de les diagnostiquer plus tôt", souligne le Dr Zaccarini.