La tension oculaire, appelée aussi pression intraoculaire, se mesure avec un tonomètre à air pulsé, par un ophtalmologiste. Il s’agit d’évaluer la pression dans le globe oculaire, laquelle doit se situer entre 10 mmHg et 21 mmHg (en cas d’absence de problème de santé des yeux). À partir d’une tension oculaire de 21 mmHg, on parle d’hypertonie oculaire. Cela signifie que le drainage du liquide à l’intérieur de l’œil (humeur aqueuse) ne s’effectue pas correctement ou qu’il y a surproduction de liquide à l’intérieur de l’œil. Ceci accroît la pression dans l’œil. Cette tension oculaire est souvent asymptomatique. Or, l’hypertonie oculaire, sans prise en charge, peut conduire à un problème plus grave, celui de développer un glaucome.
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Les symptômes d'hypertension oculaireTension oculaire élevée et glaucome : quel lien ?
La pression intraoculaire élevée est un facteur de risque majeur pour le développement du glaucome. En effet, dans la plupart des cas, un lien direct entre une pression intraoculaire élevée et le développement du glaucome est observé. L'augmentation de la pression intraoculaire peut exercer une pression excessive sur le nerf optique, provoquant des lésions et éventuellement une perte de vision si elle n'est pas traitée. C'est pourquoi le contrôle régulier de la pression intraoculaire est crucial pour la détection précoce et la gestion du glaucome.
Toutefois, il convient de noter que tous les cas de glaucome ne sont pas associés à une tension oculaire élevée. En effet, il existe également des cas de glaucome dits "à pression normale" où le nerf optique est endommagé malgré des niveaux de pression intraoculaire apparemment normaux.
Traiter la tension oculaire en diminuant le stress oculaire
Il exister différents moyens de faire baisser sa tension oculaire, notamment en ayant une action sur le stress oculaire. Ceci est poissible grâce à des exercices simples, appelés yoga des yeux. En effet, les personnes qui passent beaucoup de temps devant les écrans clignent peu des yeux, ce qui induit une pression oculaire forte. Pour pratiquer le yoga des yeux, plusieurs exercices :
- masquer un œil avec la paume de la main et garder la position une minute, en laissant l’œil libre cligner aussi souvent que nécessaire. Puis faire l’exercice avec l’autre œil et l'autre main ;
- s’exercer à cligner des yeux : sur une durée de deux minutes, battre des paupières toutes les quatre secondes, afin de relâcher la tension oculaire ;
- dessiner le signe imaginaire de l’infini avec ses yeux (un huit renversé) pour muscler les yeux et les rendre moins vulnérables à la tension oculaire.
Le collyre hypotonisant pour soigner la tension oculaire
En cas de tension oculaire supérieure à la normale (21 mmHg), la personne doit faire l’objet d’un suivi régulier chez son ophtalmologiste, au risque sinon d’une atteinte du nerf optique irréversible et du développement d’un glaucome. Pour réduire cette pression à l’intérieur de l’œil, liée à la présence trop importante d’humeur aqueuse, l’ophtalmologiste peut prescrire un collyre. Ce collyre a pour objet de diminuer la pression intraoculaire à un niveau sans risque pour le nerf optique. Ces collyres contre le glaucome sont de deux types : le collyre bêtabloquant va freiner la production d’humeur aqueuse, tandis que le collyre dérivé des prostaglandines va favoriser l’évacuation de l’humeur aqueuse. Il faut, en parallèle du collyre administré, des visites régulières chez l’ophtalmologiste pour vérifier la pression oculaire et l’état du nerf optique.
Tension oculaire élevée : avez-vous pensé à la chirurgie ?
Il est possible d'avoir recours à la chirurgie pour faire baisser la tension oculaire.
Des procédures au laser telles que la trabéculoplastie sélective ou la cyclophotocoagulation peuvent être utilisées pour améliorer le drainage du liquide de l'œil, réduisant ainsi la pression intraoculaire.
Des interventions chirurgicales plus invasives, comme la trabéculectomie, peuvent être nécessaires dans les cas où d'autres traitements ne parviennent pas à contrôler adéquatement la pression intraoculaire.
"Comment le traitement médical du glaucome est-il conduit ?". Opthalmologie.fr.
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