Une enquête révèle les difficultés d’accès aux soins des Français atteints de psoriasis

Le psoriasis est une maladie de peau invalidante qui peut, dans 20 % des cas environ, se compliquer d’atteintes articulaires (on parle alors de rhumatismes psoriasiques).

Pourtant courante, cette maladie - qui touche le plus souvent les plis, le cuir chevelu, les coudes, genoux ou le bas du dos et peut aussi le loger sur les ongles -, peut parfois se heurter à une errance thérapeutique qui complique la vie des personnes touchées. .

Une enquête OpinionWay menée en juillet dernier confirme que trois Français sur dix attendent plus de cinq ans avant d’obtenir le (bon) diagnostic de psoriasis ou de rhumatisme psoriasique, et presque la moitié au moins trois ans. Les spécialistes viennent donc de publier des recommandations pour une meilleure prise en charge, dévoilée lors d'une conférence de presse organisée par les laboratoires Janssen, qui développent des immunothérapies.

Psoriasis : un diagnostic pas toujours facile à poser

Si le psoriasis est facilement reconnaissable (des plaques rouges qui desquament) et plutôt bien connu des médecins généralistes, souvent consultés en première intention, c’est moins évident quand il s’agit de rhumatismes psoriasiques.

Un doigt ou un orteil gonflé est ainsi évocateur d’un rhumatisme psoriasique, de même qu’une asymétrie des atteintes, par exemple un poignet droit, un genou gauche et une cheville droite.

“Pour le rhumatisme psoriasique, le diagnostic reste plus difficile, en dépit de douleurs relativement spécifiques, en raison de l’absence de marqueurs génétiques. La présence d’un psoriasis cutané facilite le diagnostic”, explique ainsi Bénédicte Charles, la présidente de France Psoriasis.

Même son de cloche du côté du Pr Goupille, rhumatologue au CHRU de Tours : “Dans cette maladie, il n’y a pas de biomarqueurs d’anticorps spécifiques. Nous faisons le diagnostic sur un certain nombre de caractéristiques, notamment les localisations des atteintes articulaires. Un doigt ou un orteil gonflé est ainsi évocateur d’un rhumatisme psoriasique, de même qu’une asymétrie des atteintes, par exemple un poignet droit, un genou gauche et une cheville droite”.

En présence de plaques de psoriasis, le diagnostic de rhumatisme psoriasique sera facilité. Pour autant, “il ne suffit pas d’avoir un psoriasis ou un antécédent de psoriasis avec des douleurs dans les articulations pour qu’il s’agisse d’un rhumatisme psoriasique”, précise le rhumatologue.